Böbrek Üstü Bezi Kanseri

Böbrek üstü bezleri, her iki böbreğin üzerinde bulunan, endokrin sistemin önemli bir parçası olan, hayatî hormonları üreten küçük bezlerdir. Bu bezlerde gelişen kanserler nadir görülmekle birlikte, hızlı ilerleme potansiyeline sahip olmaları nedeniyle önemli bir klinik tablodur. Böbrek üstü bezi kanseri, genellikle erken evrede belirti vermeyebilir; ancak zaman içinde hormon dengesizliklerine ve kitlesel basıya bağlı ciddi sorunlara yol açabilir. Healme Clinic, bu nadir fakat ciddi hastalığın tanısı ve tedavisinde uzmanlığını ortaya koyan multidisipliner yaklaşımı ile hastalarına öncü bir hizmet sunmaktadır.

Böbrek Üstü Bezlerinin Anatomisi ve Fonksiyonları

Böbrek üstü bezleri (adrenal bezler), iki ayrı anatomik bölgeden oluşur.

Adrenal korteks (dış tabaka): Kortizol, aldosteron ve androjen gibi steroid hormonların üretildiği bölüm.
Adrenal medulla (iç tabaka): Adrenalin ve noradrenalin hormonlarını salgılayan merkezdir. Bu hormonlar, "savaş ya da kaç" yanıtını düzenler.

Bu hormonlar metabolizma, stres yanıtı, tansiyon düzenlemesi, su-tuz dengesi ve cinsiyet karakterlerinin korunması gibi hayati görevleri yerine getirir.

Böbrek Üstü Bezi Kanseri Nedir?

Böbrek üstü bezinde gelişen kötü huylu tümörlere verilen genel isimdir. Kanser korteksten veya medulladan kaynaklanabilir. En sık rastlanan tip adrenokortikal karsinomdur. Bu tümör agresif seyirli olup erken dönemde tanı konulması çok önemlidir.

Böbrek Üstü Bezi Kanseri Türleri

Adrenokortikal karsinom (ACC): Korteksten kaynaklanan nadir ama çok ciddi bir kanserdir. Hormon salgılayabilir.
Feokromositoma: Medulladan kaynaklanır. Genellikle iyi huyludur ama bazen malign olabilir. Adrenalin benzeri hormonları aşırı üretir.
Metastatik adrenal tümörler: Diğer kanserlerin adrenal bezlere yayılması ile oluşur.

Belirtiler

Böbrek üstü bezi kanseri, yerleştiği bölge ve salgıladığı hormonlara bağlı olarak farklı belirtilerle kendini gösterebilir:

Hormonel Aşırılıklara Bağlı Belirtiler

Cushing sendromu (kortizol fazlalığı): Yüzde yuvarlaklık, karın bölgesinde yağlanma, kas zayıflığı
Conn sendromu (aldosteron fazlalığı): Yüksek tansiyon, potasyum düşüklüğü
Virilizasyon (androjen fazlalığı): Kadınlarda erkek tipi kıllanma, ses kalınlaşması
Feokromositoma belirtileri: Kalp çarpıntısı, terleme, ani tansiyon yüksîlmeleri

Kitleye Bağlı Belirtiler

Karında veya yan bölgede hissedilen kitle
Sırt ağrısı veya karın ağrısı
Kilo kaybı, i, i\u015htahta azalma

Tanı Yöntemleri

Healme Clinic, adrenal tümörlerin tanısında ileri düzey tetkikler kullanarak doğru ve erken tanıyı amaçlar.

Biyokimyasal Değerlendirme

Kortizol, ACTH, aldosteron, renin, metanefrinler, androjen ve östrojen seviyeleri
24 saatlik idrarda serbest kortizol
Deksametazon baskılama testi

Görüntüleme Tetkikleri

BT (Bilgisayarlı Tomografi) ve MR (Manyetik Rezonans): Tümör boyutu, yerleşimi ve yayılımı görülür.
PET-BT: Tümörün aktifliği ve uzak yayılımı için kullanılır.

Biyopsi

Bazı olgularda ayırı tanı için biyopsi gerekebilir ancak feokromositoma şüpheli vakalarda biyopsi tehlikeli olabilir.

Tedavi Seçenekleri

Healme Clinic, hastaya özel olarak planlanan multidisipliner tedavi seçeneklerini sunar.

Cerrahi Tedavi

Kanserin primer tedavisi cerrahidir. Tüm adrenal bez veya yalnızca tümörlü kısım çıkarılır.
Laparoskopik veya robot yardımlı yöntemlerle minimal invaziv cerrahi tercih edilir.

Medikal Tedaviler

Mitotan: Adrenokortikal karsinomda kullanılan spesifik kemoterapi ajanıdır.
Klasik kemoterapi: Etoposid, sisplatin gibi ajanlarla uygulanabilir.
Radyoterapi: Cerrahi sonrası lokal kontrol veya semptomatik metastazlar için kullanılabilir.

Takip ve Gözetim

Kanserin nüks riski yüksek olduğu için düzenli kontrol gerekir.
3-6 aylık aralıklarla hormon seviyeleri ve görüntüleme tetkikleri uygulanır.
Healme Clinic, hastaların uzun dönem takibini sistematik protokollerle gerçekleştirir.

Prognostik Faktörler

Tümörün boyutu
Evresi ve metastaz varlığı
Hormon salgılayıp salgılamadığı
Cerrahinin tam yapılıp yapılamadığı

Healme Clinic'in Sunduğu Avantajlar

Endokrinoloji, onkoloji, cerrahi ve radyoloji uzmanlarından oluşan multidisipliner ekip
Modern cerrahi teknikler ve robotik sistemler
Hedefe yönelik kemoterapi protokolleri
Hasta odaklı yaklaşım ve bireysel tedavi planlaması
Tedavi sonrası psikososyal destek programları

Böbrek üstü bezi kanseri, nadir fakat karmaşık bir hastalıktır. Erken tanı ve doğru tedavi yaklaşımı ile başarılı sonuçlar elde edilebilir. Healme Clinic, adrenal tümörlerde bilimsel, teknolojik ve insani yaklaşımın bir araya geldiği, hasta memnuniyetini ön planda tutan bir sağlık kurumudur. Belirti ve bulgular yaşayan bireylerin vakit kaybetmeden uzmanlara başvurması hayat kurtarıcı olabilir.